Вакуумная терапия «ВакуМед» в санатории «Спутник» (Минская область, Беларусь) проводится на аппарате компании Weyergans. В одной процедуре здесь объединены три физических фактора: интервальное вакуумное воздействие, магнитотерапия и кислородотерапия в форме аэроионотерапии. Метод применяют для лечения и профилактики варикозного расширения вен, отеков и застойных явлений нижних конечностей, заболеваний суставов, хронических болезней мочеполовой системы, артериальной гипертензии. Его используют и в комплексной коррекции обмена веществ. Курс назначает врач санатория после осмотра, когда уже известны диагноз пациента и возможные противопоказания.

Вакуумной терапией называют наружное воздействие на ткани организма воздухом, давление которого ниже атмосферного. Название пришло от латинского слова vacuum, что значит «пустота». Пониженное давление расширяет капилляры, усиливает приток артериальной крови к тканям и ускоряет отток венозной крови и лимфы. На этом механизме построены все разновидности метода. При этом устроены они по-разному, и задачи у них тоже разные, поэтому под одним названием на практике скрываются довольно непохожие процедуры.
Самый давний вариант известен как баночный массаж. Медицинские банки диаметром от 1 до 18 см ставят на кожу, мягкие ткани втягиваются внутрь, и в зоне воздействия возникает перепад давления: по краям банки оно выше, внутри ниже. Чем больше диаметр банки, тем глубже воздействие. После такого массажа на коже нередко остаются покраснения. Аппаратный вакуумный массаж работает по тому же принципу, только разрежение создает насос, а насадку специалист ведет по телу вручную. В хирургии есть своя технология, вакуумная терапия ран (NPWT): на рану накладывают герметичную повязку, подключают ее к аспиратору, и отрицательное давление очищает раневую поверхность и ускоряет заживление. «ВакуМед» не относится ни к одному из этих методов. Это интервальная вакуумная терапия. Пациент лежит, нижняя половина тела находится в капсуле, а давление в капсуле по заданной программе то снижается, то возвращается к атмосферному. Аппарат не касается кожи и не оставляет на ней следов. Воздействие получают сразу обе ноги, область таза и живота.
Компания Weyergans основана в 1978 году и работает более чем в 40 странах мира. Ее оборудование используют в физиотерапии, реабилитации и эстетической медицине. В аппарате «ВакуМед» (Vacumed) производитель объединил вакуумную капсулу, источник бегущего магнитного поля и ионизатор воздуха. За один сеанс пациент получает три вида физиотерапии, и время на отдельные процедуры не тратится. В технической документации модели указан рабочий диапазон отрицательного давления от 20 до 70 мбар и 8 встроенных программ. Фаза разрежения и фаза атмосферного давления длятся от 2 до 30 секунд каждая. Ритм чередования врач подбирает под конкретную задачу: одни параметры нужны при венозной недостаточности, другие при заболеваниях суставов или в эстетических программах.
Идея аппаратов интервальной вакуумной терапии пришла из космической медицины. Аббревиатура LBNPD расшифровывается как lower body negative pressure device, в переводе «устройство отрицательного давления для нижней части тела». С помощью таких устройств у космонавтов после полета восстанавливают ортостатическую толерантность, то есть способность организма держать нормальное кровообращение в вертикальном положении. В невесомости кровь смещается к голове и грудной клетке, а после возвращения на Землю сосудам приходится заново привыкать к силе тяжести. Отрицательное давление вокруг ног и таза помогает им в этом. Позднее технологию перенесли в клиническую медицину, а затем и в санаторное лечение, где ее применяют при сосудистых, суставных и обменных нарушениях.
Заболеваний сердечно-сосудистой системы становится больше, и болеют ими все более молодые люди. Часто такие болезни протекают на фоне сахарного диабета, что повышает вероятность осложнений. При этих патологиях капилляры сужаются, количество функционирующих капилляров уменьшается. Кровоснабжение тканей падает, а с ним резко снижается доставка кислорода и питательных веществ. В результате растет риск тяжелых осложнений, среди которых инфаркт миокарда и инсульт, а критическая ишемия нижних конечностей создает угрозу ампутации. Хроническая артериальная недостаточность ног в подавляющем большинстве случаев вызвана атеросклерозом. Хроническая венозная недостаточность, прежде всего варикозное расширение вен, широко распространена среди всех возрастных групп населения развитых стран. Отсюда и интерес к методам, которые улучшают микроциркуляцию без дополнительной лекарственной нагрузки и подходят как для лечения, так и для профилактики.
Во время процедуры пациент лежит на кушетке, ноги и нижняя часть туловища находятся внутри капсулы, которую герметизируют на уровне пояса. Аппарат попеременно создает в капсуле отрицательное давление и возвращает его к нормальному атмосферному. Смысл метода именно в этом чередовании: каждая фаза по-своему действует на кровоток и лимфоток, а вместе они дают результат, которого нельзя добиться постоянным разрежением.
Отрицательное давление в нижней части тела позволяет управлять венозным возвратом и моделировать контролируемую гиповолемию. Капилляры расширяются, число работающих капилляров увеличивается. Ткани получают больше крови, а вместе с ней кислорода и питательных веществ. Даже участки с недостаточной перфузией или ишемией активизируются и начинают восстанавливаться. Одновременно часть циркулирующей крови перемещается в нижние конечности и брюшную полость. Из-за этого снижаются центральное венозное давление, ударный объем и сердечный выброс. Для сердца такая фаза оборачивается меньшей нагрузкой и защитой от ишемии.
Когда давление в капсуле возвращается к норме, упругие ткани ног сжимают сосуды. Венозная кровь и лимфа активнее идут по капиллярам и переходят в крупные сосуды, венозный возврат увеличивается. Кровообращение заметно улучшается, а сердце не получает дополнительной нагрузки. Вместе с кровью и лимфой из тканей выводятся продукты обмена, уменьшаются воспалительные и отечные процессы в тканях и органах. Многократная смена фаз за один сеанс тренирует сосудистую стенку, и при курсовом лечении сосуды становятся крепче.
В медицинских описаниях метода работу аппарата принято называть эффектом «дополнительного сердца» для нижней половины тела. Название отражает суть процесса: капсула поочередно наполняет сосуды ног кровью и вытесняет ее обратно, частично беря на себя насосную функцию. Метод полностью бесконтактный. Результат достигается только разницей давлений, без массажных насадок, электродов и инъекций.
Магнитотерапия считается одним из самых щадящих и легко переносимых методов физиотерапии. Под действием магнитного поля меняется проницаемость клеточных мембран, стимулируется рост Т-лимфоцитов и клона В-лимфоцитов, усиливается клеточный и гуморальный иммунитет. При венозной недостаточности лечебное действие поля объясняется нормализацией регионального кровотока и улучшением микроциркуляции. Поле снижает свертываемость крови (гипокоагуляционное действие) и уменьшает отеки. В «ВакуМед» применяется бегущее магнитное поле, которое дополняет сосудистый эффект вакуума: пока отрицательное давление расширяет капилляры, магнитное воздействие помогает выровнять кровоток в них.
Третий компонент комплекса называется аэроионотерапией. Это воздействие отрицательно заряженными ионами кислорода. Такие ионы нейтрализуют действие токсинов и кислот H(+), нормализуют pH-баланс, улучшают работу внутренних органов и стимулируют обмен веществ. Клетки лучше снабжаются кислородом, токсины выводятся быстрее. У аэроионотерапии есть и косметическая сторона. Ионы запускают регенерацию тканей, поддерживают естественную защиту и очищение кожи, повышают тонус мимической мускулатуры. Кожа становится подтянутой и упругой, контуры лица четче, темные круги под глазами уменьшаются, волосы укрепляются и растут лучше. Со стороны нервной системы отмечают улучшение сна, уменьшение головных болей, рост физической и умственной активности, общее ощущение бодрости.
Главный эффект процедуры связан с микроциркуляцией. Спазмированные и закупоренные капилляры расширяются, ткани насыщаются кислородом. У мужчин восстановление кровотока в органах малого таза улучшает эректильную функцию. Параллельно улучшаются реологические свойства крови, то есть ее текучесть, а значит, кровь легче проходит по мелким сосудам и снижается риск тромбообразования.
Второй блок эффектов касается лимфатической системы и обмена веществ. Процедура работает как лимфодренаж: ускоряет отток лимфы и выводит продукты обмена на клеточном уровне. Метаболизм повышается, обмен жировой ткани идет активнее, уровень кислорода в тканях растет. Именно поэтому «ВакуМед» включают в программы коррекции веса и лечения целлюлита.
Отдельно стоит сказать о соединительной ткани. Под действием процедуры pH тканей смещается в щелочную сторону, повышается активность протеолитических ферментов, в том числе коллагеназы. Активная регенерация коллагена и эластина возвращает упругость коже, стенкам сосудов, суставным связкам и мышечной ткани. Восстанавливается и хрящевая ткань суставных поверхностей. Метод используют также для ускоренного восстановления после травм и тяжелых физических нагрузок, при атрофии мышц нижних конечностей. Клеточный и гуморальный иммунитет при курсовом лечении усиливается.
Комплекс вакуумной, магнитной и аэроионной терапии назначают при широком круге заболеваний. Ниже они сгруппированы по системам организма, чтобы было проще понять, подходит ли процедура в конкретном случае. Окончательное решение все равно принимает врач.
Основная группа показаний связана с сосудами ног. Сюда относятся окклюзия периферических артерий, в том числе облитерирующий эндартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность, трофические язвы нижних конечностей. Процедуру применяют для профилактики тромбозов и сосудистых заболеваний у людей из группы риска. Показанием служит и артериальная гипертензия: уменьшение нагрузки на сердце в фазе отрицательного давления помогает стабилизировать давление. При сахарном диабете метод назначают при диабетической микроангиопатии.
При дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, таких как остеохондроз позвоночника и деформирующий остеоартроз, вакуумная терапия улучшает питание хряща и связок. Усиленный кровоток приносит к суставам кислород и питательные вещества, а лимфодренаж уменьшает отек околосуставных тканей. Процедура подходит и для реабилитации после травм.
Капсула охватывает область таза, поэтому улучшение кровообращения затрагивает органы малого таза. Метод назначают при хронических заболеваниях мочеполовой системы: пиелонефритах, простатитах, аднекситах. Еще одно показание составляет нарушение половой потенции, связанное с недостаточным кровоснабжением.
В эстетических программах «ВакуМед» используют при целлюлите, ожирении, а также для реабилитации после пластических операций. Метод помогает при дерматозах, в частности при псориазе и нейродермите. Процедуру назначают для детоксикации организма и повышения общего тонуса.
Благодаря действию магнитного поля и аэроионов процедура показана при иммунодефицитных состояниях и заболеваниях органов дыхания. При психосоматических расстройствах, среди которых вегетососудистая дистония, астенические состояния и неврозы, метод помогает нормализовать сон, снять напряжение и уменьшить головные боли.
Несмотря на мягкое воздействие, процедура меняет распределение крови в организме и нагрузку на сердце. Поэтому перед назначением врач санатория проверяет, нет ли у пациента следующих противопоказаний:
Пациенту стоит заранее сообщить врачу о перенесенных операциях, имплантах, приеме препаратов, влияющих на свертываемость крови. При заболеваниях вен перед курсом может понадобиться дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, чтобы исключить тромбоз.
Специальной подготовки процедура не требует, раздеваться тоже не нужно. Однако одежда не должна сдавливать живот и ноги, поэтому перед сеансом снимают ремень и компрессионные чулки. На ноги надевают индивидуальный мешок в виде брюк, который пациент использует весь курс. В санаторной практике принято не курить и не есть плотную пищу за 20-30 минут до процедуры. Точные правила подготовки сообщает медицинская сестра при записи.
Пациент ложится на кушетку, ноги и нижняя часть туловища помещаются в капсулу. Для правильного положения ноги слегка разводят и немного сгибают в тазобедренных и коленных суставах. Капсулу герметизируют, медсестра включает программу, назначенную врачом, и аппарат начинает чередовать фазы давления. Процедура безболезненная. Пациент чувствует легкое притягивание в фазе разрежения и ослабление давления в фазе возврата к атмосферному. Если появляются головокружение, слабость или другие неприятные ощущения, о них нужно сразу сказать медсестре: параметры изменят или сеанс остановят.
Продолжительность одного сеанса интервальной вакуумной терапии обычно составляет около 30 минут. Курс, как правило, рассчитан на срок от 10 до 20 дней. Точное число процедур, их частоту и программу аппарата врач определяет индивидуально, исходя из диагноза, возраста, переносимости и срока пребывания в санатории. Процедуры проводят строго по назначению, по предварительной записи, в установленное время.
После сеанса на коже не остается покраснений и следов, восстановительный период не нужен. Многие пациенты отмечают легкость в ногах и уменьшение отечности уже после первых процедур. Устойчивый результат, в том числе укрепление сосудистой стенки и улучшение состояния кожи, формируется к концу курса.
При варикозном расширении вен кровь застаивается в венах ног, клапаны работают хуже, жидкость уходит в ткани, и появляются отеки. Интервальная вакуумная терапия действует сразу на несколько звеньев этой проблемы. В фазе атмосферного давления венозная кровь и лимфа выталкиваются из нижних конечностей, застойные явления уменьшаются. Лимфодренаж снижает отек, магнитное поле улучшает микроциркуляцию и уменьшает свертываемость крови, что важно для профилактики тромбозов. Восстановление коллагена и эластина укрепляет стенки сосудов. При этом метод не заменяет консультацию флеболога и хирургическое лечение, если оно показано. Острый тромбоз и рецидивирующие тромбоэмболии относятся к противопоказаниям, поэтому перед курсом состояние вен оценивают по данным обследования.
У людей с сахарным диабетом страдают прежде всего мелкие сосуды. Развивается диабетическая микроангиопатия: капилляры сужаются, их становится меньше, ткани ног получают недостаточно кислорода. Отсюда плохое заживление ран, трофические язвы и высокий риск критической ишемии. Вакуумная терапия расширяет капилляры и увеличивает число работающих сосудов, благодаря чему восстанавливается питание тканей с недостаточной перфузией. Процедуру включают в комплексное лечение, она не заменяет контроль уровня глюкозы и назначенную эндокринологом терапию. Решение о курсе врач принимает с учетом компенсации диабета и состояния сосудов.
Пациенты часто спрашивают, чем «ВакуМед» отличается от прессотерапии (пневмокомпрессии) и от классического баночного массажа. Все три метода улучшают кровообращение и лимфоток, но механизм и область воздействия у них разные.
| Параметр | Вакуумная терапия «ВакуМед» | Прессотерапия (пневмокомпрессия) | Баночный вакуумный массаж |
|---|---|---|---|
| Принцип | чередование отрицательного и атмосферного давления в капсуле | последовательное сжатие ног воздушными манжетами | локальное разрежение под банкой |
| Приток артериальной крови | усиливается в фазе разрежения | выражен слабо | усиливается в зоне банки |
| Отток венозной крови и лимфы | усиливается в фазе атмосферного давления | основной эффект метода | усиливается локально |
| Нагрузка на сердце | снижается в фазе разрежения | возможен рост венозного возврата к сердцу | не меняется существенно |
| Зона воздействия | ноги, таз и живот одновременно | ноги, иногда живот и руки | отдельные участки тела |
| Дополнительные факторы | магнитное поле, аэроионы | нет | нет |
| Следы на коже | не остаются | не остаются | возможны покраснения |
Прессотерапия в первую очередь выталкивает жидкость из тканей, поэтому ее назначают при лимфостазе и выраженных отеках. «ВакуМед» работает в обе стороны: и наполняет ткани артериальной кровью, и ускоряет отток, а заодно разгружает сердце. Какой метод подойдет лучше или стоит ли их сочетать, решает врач.
В санатории «ВакуМед» обычно входит в комплексную программу лечения. Врач составляет ее так, чтобы процедуры дополняли друг друга и не создавали лишней нагрузки на сосуды и сердце в один день. С вакуумной терапией часто сочетают лечебную физкультуру, массаж, другие физиотерапевтические методы. Порядок процедур и интервалы между ними определяет лечащий врач. Если пациент уже проходит лечение у своего специалиста, выписку и назначения лучше взять с собой.
Цена процедуры указана в прейскуранте на медицинские услуги, который опубликован на сайте санатория «Спутник». Прейскуранты для граждан Республики Беларусь и для нерезидентов составлены отдельно. Вакуумную терапию назначает врач после первичного осмотра, а записаться на процедуру можно у медицинской сестры в назначенное время. Уточнить условия лечения, наличие мест и оформить бронирование помогут менеджеры санатория по телефону +375 (1797) 28-888.